【ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ】

Витамин А:
Присутствие неомицина, холестирамина или жидкого парафина может снижать абсорбцию витамина А в ЖКТ. Всасывание также может нарушаться при холестатической желтухе и синдроме мальабсорбции жиров.

Витамин B:
Снижает эффективность леводопы.

Витамин C:
Высокие дозы могут вызывать диарею и другие желудочно-кишечные расстройства, а также ассоциируются с образованием почечных конкрементов. С осторожностью применять у пациентов с гиперурикозурией. Длительный прием высоких доз может привести к развитию толерантности.

Витамин D:
Не следует применять у пациентов с гиперкальциемией. У младенцев следует применять с осторожностью из-за возможной повышенной чувствительности к действию препарата. Эффективность витамина D может снижаться у пациентов, принимающих барбитураты или противосудорожные средства.

Симптомы передозировки и специальная терапия:

Витамин А:
Длительный избыточный прием вызывает интоксикацию (гипервитаминоз А), проявляющуюся усталостью, эмоциональной лабильностью, потерей веса, рвотой и другими желудочно-кишечными расстройствами, субфебрильной температурой, гепатоспленомегалией, изменениями кожи, алопецией, сухостью волос, трещинами губ и кровоизлияниями, анемией. К симптомам хронической интоксикации относятся подкожные отеки, боли в костях и суставах, головная боль у детей, гиперкальциемия, повышение внутричерепного давления и отек диска зрительного нерва (напоминающий опухоль мозга), а также выраженная и болезненная припухлость эпифизов длинных костей. Симптомы обычно исчезают после отмены витамина А, но у детей отек эпифизов длинных костей может привести к остановке роста костей. Острая интоксикация витамином А возникает после приема очень высоких доз и проявляется седацией, головокружением, тошнотой, рвотой, эритемой, зудом и шелушением кожи.

Витамин B:
Длительный прием высоких доз пиридоксина может привести к развитию тяжелой периферической нейропатии.

Витамин D:
Избыточное потребление витамина D вызывает гиперкальциемию, проявляющуюся анорексией, тошнотой, рвотой, запором, болью в животе, мышечной слабостью, психическими нарушениями, полиурией, полидипсией, никтурией, образованием почечных камней, а в тяжелых случаях — аритмиями и комой.